核保结论“延期”是啥意思?写下这个标题时,内心划过一丝悲伤和凄凉。
昨日一新单被小核保员延期,机构运营新人不解的问:延期是啥意思?看来基础知识需要加强呀;看来培训学习还不到位呀!
今天补下课,讲讲“延期”。
对于一投保申请,根据被保险人的状况,最常见的核保结论有:标准体、次标准体(加费或者除外责任)、延期、拒保。
那什么是延期?简单一句话,暂时不能够接受客户的投保申请,此次投保申请结束,今后还可以再次投保。对于此次投保而言,和拒保的效果一样,即此次投保申请结束,不一样之处是拒保今后也不能投保。
那什么情况下会延期呢?
1、被保险人的风险因素不明确,风险无法准确评估。比如查体窦性心动过缓,心率45次/分。由于无法获知窦缓的具体原因,因此投保时会予以延期。
那需要延期到什么时候呢?一般会描述为:延期至诊断明确。
常见的延期至诊断明确的情况:B超发现不明性质的结节、X光片肺部出现性质不明的阴影、结节;体检项目中某些指标重度异常而不知道病因等。
有人可能会有疑问,为啥保险公司不进一步检查搞清楚为什么呢?其实能进一步明确的保险公司就给复查了,对于进一步检查花钱较多的,可能会对客户造成创伤的,便会延期,让客户自行明确诊断。这点可以阅读以前的文章:体检项目设定的原则。
2、被保险人健康风险因素明确,在某一阶段内风险较高,需要避其锋芒,惹不起躲得起。比如:早产的婴儿,一般会延期至2周岁以后。
此种延期一般描述为:延期半年、1年、延期至某种因素消失等。
此类常见的延期有:早产儿、一些疾病治疗后的短时间内(如蚕豆病、甲亢)、某些异常需要治疗以后(比如子宫肌瘤、胆囊息肉较大,达到手术指征时)。
延期的客户,如果再次申请投保,一定要提交相关资料,明确已不存在延期的原因。比如已进行专门检查的报告等资料、治疗已停止一段时间且无复发等。
最后偷偷的告诉大家,其实对于延期的客户,我们一般会同时建议客户投保年金险。
小核保员明天见!
2016年1月17日 济南